E-ISSN 2757-8062
Volume : 51 Issue : 3 Year : 2024

Quick Search




Zeynep Kamil Medical Journal
Practices in Pancreatic Neoplastic Cystic Tumors- A Training and Research Hospital Experience [Zeynep Kamil Med J]
Zeynep Kamil Med J. 2020; 51(3): 133-136 | DOI: 10.14744/zkmj.2021.08108

Practices in Pancreatic Neoplastic Cystic Tumors- A Training and Research Hospital Experience

Mikail Cakir, Okan Murat Akturk
SBU, Haseki Training and Research Hospital, Department of General Surgery, Istanbul, Turkey

INTRODUCTION: Neoplastic cystic tumors of the pancreas are mostly incidentally detected and they carry risk of malignancy. We aimed to reveal practical points of the management according to 2015 guideline of the American Gastroenterology Association.
METHODS: Twenty-five patients with pancreatic neoplastic cystic tumors were retrospectively analyzed. Patients' ages, genders, whether they were incidental or symptomatic when they received their initial pre-diagnosis with USG, CT, MR (+/- MRCP) or other guiding factors and EUS findings (amylase, CEA, CA 19-9 in the aspiration fluid and cell aspiration results) were evaluated. MR-MRCP and EUSs of all patients were completed. The follow-up and surgery of the patients were evaluated.
RESULTS: Of the 25 patients, 18 (72%) were female and 7 (28%) were male. The average age was 57.3 and ranged from 30-77. Ten (40%) patients with serous cystic tumor, 6 (24%) with mucinous cystic tumor, 8 (32%) with intraductal papillary mucinous tumor, and 1 (4%) with solid pseudopapillary tumor were evaluated. MR-MRCP and EUS findings were compatible and complementary in diagnosis. Pathology results of 7 (28%) operated patients were compatible and 1 (4%) patient had invasive cancer.
DISCUSSION AND CONCLUSION: Neoplastic cystic tumors of the pancreas are mostly detected incidentally. Further investigations should be done with MR-MRCP and EUS (including fluid and cell aspirate examinations) as they may have malignant potential; The diagnosis, follow-up and surgical decision should be made according to the AGA 2015 guideline due to its appropriate and practical guidance.

Keywords: pankreatic cysts, mr-mrcp, endoscopic ultrasound

Pankreasın Neoplastik Kistik Tümörlerinde Pratikler- Bir Eğitim ve Araştırma Hastanesi Deneyimi

Mikail Cakir, Okan Murat Akturk
SBÜ, Haseki Eğitim ve Araştırma Hastanesi, Genel Cerrahi Kliniği, İstanbul, Türkiye

GİRİŞ ve AMAÇ: Çoğunlukla insidental olarak rastlanan ve malign olma ihtimalinden dolayı pankreasın neoplastik kistik lezyonlarının, Amerikan Gastroenteroloji Derneğinin 2015 kılavuzu örnekliğinde, pratik noktalarını ortaya koymayı amaçladık.
YÖNTEM ve GEREÇLER: Pankreas neoplastik kistik tümörlü 25 hasta retrospektif olarak incelendi. Hastaların yaşları, cinsiyetleri, ilk ön tanılarını aldıklarında insidental mi semptomatik mi olduğu, ilk yönlendirici radyolojik tetkikikin USG, BT, MR (+/- MRCP) veya diğer yönlendirici faktörler ve takiplerinde EUS bulguları (aspirasyon sıvısında amilaz, CEA, CA 19-9, ince iğne hücre aspirasyon sonuçları) değerlendirildi. Tüm hastaların yönlendirme sonrası eksikleri giderilerek MR-MRCP ve EUS’ları tamamlandı. Hastaların takip ve cerrahisi değerlendirildi.
BULGULAR: Pankreas neoplastik kistik tümörlü 25 hasta retrospektif olarak incelendi. Hastaların yaşları, cinsiyetleri, ilk ön tanılarını aldıklarında insidental mi semptomatik mi olduğu, ilk yönlendirici radyolojik tetkikikin USG, BT, MR (+/- MRCP) veya diğer yönlendirici faktörler ve takiplerinde EUS bulguları (aspirasyon sıvısında amilaz, CEA, CA 19-9, ince iğne hücre aspirasyon sonuçları) değerlendirildi. Tüm hastaların yönlendirme sonrası eksikleri giderilerek MR-MRCP ve EUS’ları tamamlandı. Hastaların takip ve cerrahisi değerlendirildi.
TARTIŞMA ve SONUÇ: Pankreasın neoplastik kistik tümörleri çoğunlukla insidental olarak tesbit edilir. Malign potansiyel taşıyabileceğinden dolayı ileri tetkikler MR-MRCP ve EUS (sıvı ve hücre aspiratı incelemeleri dahil) ile yapılmalı; tanı, takip ve cerrahi kararı uygun ve pratik yönlendirmeleri nedeniyle AGA 2015 kılavuzuna göre verilmelidir.

Anahtar Kelimeler: pankreas kistleri, mr-mrcp, eus, aga 2015 klavuzu

Mikail Cakir, Okan Murat Akturk. Practices in Pancreatic Neoplastic Cystic Tumors- A Training and Research Hospital Experience. Zeynep Kamil Med J. 2020; 51(3): 133-136

Corresponding Author: Mikail Cakir, Türkiye
Manuscript Language: Turkish
LookUs & Online Makale