Zeynep Kamil Med J. 2019; 50(3): 146-148 | DOI: 10.16948/zktipb.463936

Struma Ovarii: 3 Years’ Experience of a Tertiary Center

Sunullah Soysal¹, Ebru Ayguler², Ipek Erbarut Seven³, SIRIN FUNDA EREN⁴, Tevfik Yoldemir⁵, BEGUM YILDIZHAN⁵, Hüseyin Hüsnü Gökaslan⁵, Tanju Pekin^5
1MD. Asistant Professor, Marmara University Department of Obstetrics and Gynecology, Ýstanbul, Turkiye
²MD. Resident, Marmara University Department of Obstetrics and Gynecology, Ýstanbul, Turkiye
³MD. Asistant Professor, Marmara University Department of Pathology, Ýstanbul, Turkiye
⁴MD. Professor, Marmara University Department of Pathology, Ýstanbul, Turkiye
⁵MD. Professor, Marmara University Department of Obstetrics and Gynecology, Ýstanbul, Turkiye

INTRODUCTION: Struma ovarii accounts 0.5-1% of all ovarian tumors and 2-5% of ovarian teratomas. Struma ovarii cases are usually benign, only 5-10% of cases are malignant and the most common type of malignancy is papillary thyroid carcinoma (70%). The struma ovarii may be seen in all ages but it is generally seen in 5th and 6th decade of life. Although most of the cases are benign, clinical and radiological similarities to malignant masses lead to treatment with laparotomy. In the present study 3 years’ experience of a tertiary center's struma ovarii cases were studied.
METHODS: Patients who underwent surgery for adnexal masses were investigated from archives of the hospital. Among pathology results; 6 patients with struma ovarii were evaluated.
RESULTS: Six struma ovarii cases were detected among those cases which approximately account 3.2% of all ovarian mass cases. Half of the cases were postmenopausal and remaining were in reproductive age. The mean size of the mass was 9 cm (max: 18min: 5 cm). Intraoperative frozen section results were struma ovarii for half of the cases, one was borderline tumor, one was seromucinous cystadenoma and one was mucinous cystadenoma. Permanent pathology results were evaluated, three of them were pure struma ovarii, one was papillary thyroid carcinoma in struma ovarii, one case was strumosis omentum and one case was metastasis of breast cancer to struma ovarii.
DISCUSSION AND CONCLUSION: Although Struma ovarii cases are generally benign in nature malignancy risk and accompanying thyroid diseases should be kept in mind. Some extreme cases like strumosis omentum and metastasis from preexisting malignancies should also be kept in mind during differential diagnosis.

Keywords: adnexal mass, teratoma, struma ovari

---

Struma Ovari: 3. Basamak Bir Merkezin 3 Yýllýk Deneyimi

Sunullah Soysal¹, Ebru Ayguler², Ipek Erbarut Seven³, SIRIN FUNDA EREN⁴, Tevfik Yoldemir⁵, BEGUM YILDIZHAN⁵, Hüseyin Hüsnü Gökaslan⁵, Tanju Pekin^5
1MD. Yrd.Doç.Dr., Marmara Üniversitesi Kadýn Hastalýklarý ve Doðum Bölümü, Ýstanbul, Türkiye
²MD. Asistan, Marmara Üniversitesi Kadýn Hastalýklarý ve Doðum Bölümü, Ýstanbul, Türkiye
³MD. Yrd.Doç.Dr., Marmara Üniversitesi Patoloji Bölümü, Ýstanbul, Türkiye
⁴MD. Profesör, Marmara Üniversitesi Patoloji Bölümü, Ýstanbul, Türkiye
⁵MD. Profesör, Marmara Üniversitesi Kadýn Hastalýklarý ve Doðum Bölümü, Ýstanbul, Türkiye

GÝRÝÞ ve AMAÇ: Struma ovari tüm over tümörlerinin %0.5-1'ini ve over teratomlarýnýn %2-5'ini oluþturur. Struma ovariler genellikle benin karakterdedir, sadece %5-10 vakada kanser saptanýr ve en sýk görülen kanser papiller tiroid karsinomudur (%70). Struma ovariler her yaþta görülebilen patolojilerdir ancak genellikle 50-60 yaþ aralýðýnda görülürler. Çoðu vaka benin karakterde olsa da klinik ve radyolojik kanseri andýran benzerlikler laparotomi ile tedavi yöntemine neden olabilir. Bu çalýþmada üçüncü basamak bir merkezin üç yýllýk struma ovari vakalarý araþtýrýlmýþtýr.
YÖNTEM ve GEREÇLER: Hastane arþivinden adneksiyel kitle nedeniyle ameliyat olmuþ hastalarýn verileri araþtýrýlmýþtýr. Patoloji sonuçlarýndan 6 hastada struma ovari tespit edilmiþtir. Bu hastalarýn operasyon öncesi ve sonrasý bulgularý çalýþýlmýþtýr.
BULGULAR: Tüm over kitleleri içerisinde toplam altý struma ovari (3.2%) vakasý tespit edilmiþtir. Vakalarýn yarýsý postmenopozal dönemde, diðer yarýsý ise üreme çaðýndadýr. Vakalarýn üç tanesi laparoskopi üç tanesi ise laparotomi yoluyla opere edilmiþtir. Kitlelerin ortalama boyutu 9 cm’dir (max: 18min: 5 cm). Üç vakanýn frozen kesiti struma ovari iken, kalanlar; bir borderline tümör, bir müsinöz ve bir seröz kistadenomdur. Kalýcý kesitlerde ise üç vakada struma ovari, bir vaka papiller tiroit karsinomu, bir vaka omental strumozis, bir vakada daha önce var olan meme kanseri metastazý saptanmýþtýr.
TARTIÞMA ve SONUÇ: Struma ovari vakalarý genelde benin karakterde olsa da bu tür vakalarda kanser ihtimali ve eþlik eden tiroit hastalýklarý akýlda tutulmalýdýr. Ayrýca omenatl strumozis ve daha önceden var olan diðer kanserlerden metastaz ayýrýcý tanýda akýlda tutulmalýdýr.

Anahtar Kelimeler: adneksiyel kitle, teraotom, struma ovari

---

CITE